除了避孕,她还有这8种效用……

2022-04-25 12:40 来源:南宁妇科医院

供医学院人士读者参考

一文带你了解被妖魔所谓的口服输精管解毒

口服输精管解毒在外科运用广泛,但是才智却不太好。甚至有医生因为给同年经不调的病患先于口服输精管解毒被投诉的经历,“我都无法前男友,就让先于口服输精管解毒给我?我要投诉你!”实际上,除了输精管,口服输精管解毒的用处多着呢。

口服输精管解毒家族最主要短效口服输精管解毒、长效口服输精管解毒、紧急口服输精管解毒,由于后两种就是实际上输精管,下文所说的就是短效口服输精管解毒。

01输精管运用

传统给解毒工具: 大多数复方口服口服输精管解毒 (COC) 的常规可用工具是从同年经第1天先于始周内服食活片21天或24天,停解毒或服食值得注意口服7天或4天后先于始第2心率服食,每个心率为28天。新的生病工具 :周内服食法。 这是和传统给解毒工具比较而相对周内服食更长星期的给解毒工具。美国药剂和解毒品管理局 (FDA) 审批了一款 周内给解毒的COC(相似我国的复方)的主板,每片带有0.15 mg胺基酸-18-苯基炔诺乙酰和30μg甲醇乙酰,服食工具是连服84天活片后服食7天无活片,这假定女连续性每3个同年可以意味著1次退到连续性坏死,每年只有4次退到连续性坏死。此外,还有多种周内服食的工具,如150μg去氧孕烯和30μg甲醇乙酰周内服食70天;250μg胺基酸-18-苯基炔诺乙酰和50μg甲醇乙酰周内可用365天;100μg胺基酸-18-苯基炔诺乙酰和20μg甲醇乙酰周内可用168天;300μg炔诺乙酰和30μg甲醇乙酰周内可用49天等 。已是大量确实赞同COC周内服食的小规模连续性、安定连续性、便利连续性和病患有益 。02非输精管运用1.可抑制同年经亚洲地区妇人对同年经的态度和观念不同。事件调查发现 ,瑞典女连续性37%~46%的人比如说少来同年经,15%的人比如说每3个同年来同年经或更少坏死,41%的人比如说闭经;美国59%的女连续性对同年经不太不感兴趣,而有三分之一的女连续性选择希望忍耐不来同年经;荷兰81%的民意事件调查宁愿扭转同年经心率 (提高心痛楚或提高同年经心率) ,这些女连续性大多数人愿意坏死阈值低于每同年1次或者从不坏死;意大利育龄妇人中的,68%宁愿每同年坏死最少1次。要可抑制同年经,提高同年数次数,COC周内服食的工具无疑是不错的选择。2.在各类型持续性阴囊坏死 (AUB) 中的的运用AUB是指育龄期非哺乳妇人与正常同年经的心率阈值、自然连续性、经期阔度、经期坏死量任何1项无关的、源自阴囊腔的持续性坏死。(1)阴囊增生囊肿诱发AUB (AUB-P) :COC是阴囊增生囊肿的保护措施连续性因素,甚至可以作为阴囊增生囊肿的保守外科手术工具可用3~6个同年。 数据分析结果暗示,本病讫皇宫腔镜下囊肿输卵管 (TcRP) 术后牵头COC外科手术3~6个同年,不仅更进一步提高术后坏死、变动同年经心率,而且可明显提高阴囊增生囊肿的患上,因此,2014年系统性读常为及2015年《复方口服口服输精管解毒病患运用华南地区研究者实质》之外录用:对收尾未婚或近期无意未婚者可可用COC外科手术以提高患上有可能连续性。 (2)皇宫腺肌病诱发AUB (AUB-A) :由于COC可以作用于阴囊在位及异位增生蜕膜所谓和萎缩,并可抑制芳香所谓酶在其中的的隐含,进而提高同年经量、减缓心痛经,故对于病征轻、无意手术者,可可用COC外科手术,相比较是外科手术阴囊腺肌病系统性心痛楚的不错选择,都可心率连续性或周内连续性服食工具。 但停解毒后病征不会患上,患上后还可再次服食,如无COC可用禁忌及未婚要求,长期以来服食效果明显。同时,COC还可作为鳞状输卵管后的牵头服食,可更好地压制病患病征,提高疾病患上。但均需注意COC与静脉溃疡形成有可能连续性减小系统性,故对于40岁以上或具有高血压等危险因素的病患不建议可用。 (3)阴囊肌瘤诱发的AUB (AUB-L) :对以同年经可避免居多、收尾未婚的阴囊肌瘤病患,COC可缓解病征。COC不能缩小阴囊肌瘤的大小,但可以提高同年经量,压制同年经心率,外科手术阴囊肌瘤系统性的点滴坏死和同年经可避免,是阴囊肌瘤的本品外科手术中的不良反应最小的。尚有确实暗示,对乙酰氨基酚COC促进阴囊肌瘤的生长,WHO援引阴囊肌瘤病患可规章可用COC。 (4)凋亡持续性系统性疾病诱发AUB (AUB-C ) :在同年经可避免的妇人中的,约5%~36%有全身连续性凋亡持续性,外科手术应首先纠正凋亡特性,护理人员协助压制阴囊坏死,可用COC可必需提高阴囊坏死量,对于轻度凋亡失调病患,甚至可以不加用其他风湿本品。 (5)有性失调系统性的AUB (AUB-O) :COC适运用于青春期及育龄期AUB-O的坏死期风湿,还适运用于除有禁忌证以外的各期AUB-O的心率变动,相比较是合并经量多、心痛经、痤疮、多毛等高雄代谢病征、多囊卵巢syndrome (PCOS) 、有输精管要求的病患,之外在2018年《有性障碍连续性持续性阴囊坏死诊疗读常为》中的做A级录用。 不同COC的治台果无显着不同。对中的重度性疾病的病患,可减小COC的生病日数以推迟同年经,待性疾病改善后停解毒频发退到连续性同年经。对于造血特性太低随之而来的AUB-O,在忽略器质连续性病因后,如有外科手术供给且无未婚要求,可引入COC外科手术,能很好地压制心率,外科手术同年经间期阴囊坏死,相比较适运用于有输精管供给的病患,录用可用3个心率,病情反复者可再行拉长至6个心率。 (6)皇宫增生角化持续性诱发AUB(AUB-E):2014年《持续性阴囊坏死病患与外科手术读常为》录用本品外科手术顺序为:皇内廷缓释系统设计(LNG-IUS,适运用于1年以上无未婚要求者) 、氨甲环酸或继发类抗炎解毒(NsAID)、COC、孕代谢阴囊增生萎缩外科手术。规章可用COC外科手术6个同年以上,可使12%~77%的同年经可避免病患同年经坏死量降至正常,但其提高坏死量的效果不相上下LNG-IUS。 (7)医源连续性AUB(AUB-I):可用外源连续性代谢类输精管口服及官内节育器(IUD)是医源连续性AUB的主要情况,COC在服食最初3个同年内或服食工具不当时,不会随之而来AUB的频发,规章服食3个同年COC后的小规模连续性坏死,可换用含代谢低剂量更高的COC。 IUD对阴囊增生的机械连续性可抑制随之而来皇宫腔内纤溶亢进是频发AUB的最主要情况,首次运用LNG-IUS的6个同年内,也常不会频发非意味著的阴囊坏死,而COC并不均需要必需外科手术由于放置IUD或LNG-IUS所随之而来的AUB。 3.外科手术经前期syndrome (PMS)PMS是于同年经前心率连续性频发的影响妇人日常与世隔绝和文书工作,包括躯体、精神及讫为的症候群,伴有致使精神状态不安定者为经前期精神状态障碍 (PMDD) ,在造血期频发,同年经来潮后可自然变成。目前发病情况尚不确切,病征特性障碍可引入变动与世隔绝手段、饮食和社不会赞同、本质讫为外科手术,病征重者均需本品外科手术,以神经细胞惟独及COC为众所周知。近年来多项数据分析暗示,COC在压制PMS和PMDD病征方面充分发挥了有益关键作用。口服屈螺酮3mg+炔雌醇20μg的COC 24/4方案 (24天含代谢口服+4天值得注意口服) 是美国药剂解毒品监督管理局审批运用于外科手术PMDD的唯一本品。4.在阴囊增生异位症 (EMT) 与慢连续性盆腔心痛 (CPP) 外科手术中的的运用EMT最主要的病患表现为心痛楚,70%~80%的病患有不同程度的盆腔心痛楚,最主要心痛经、CPP、心痛、坠心痛、排便心痛、心痛楚过敏以及中的枢连续性心痛楚等。在国外多版关于EMT的诊疗读常为中的,之外将COC作为外科手术青春期 (最主要<16岁) 及育龄期EMT系统性心痛楚的前沿外科手术本品,适合于达75%~90%或以上,且安定连续性好、费用低,适合长期以来可用。由于亚洲地区范围内,EMT之外发挥作用不同程度的病患延迟。因此,对于病史、病征及辅助检查结果之外具有EMT特点的眼中女连续性,应该即刻给予经验常为外科手术,都可的经验常为外科手术的前沿本品最主要NSAID、COC及高效孕代谢。同时,有确实暗示EMT术后长期以来口服COC (>12个同年) 可压制心痛经,提高患上,也是EMT长期以来管理的前沿本品外科手术方案。此外,对于其他各种情况随之而来的CPP,COC亦为众所周知的经济价格便宜本品,周内服食效果有可能优于心率连续性服食。5.对盆腔炎连续性疾病 (PID) 的关键作用COC对PID的频发提供者保护措施关键作用,首先,COC中的的孕代谢减小皇子宫黏液的电导率,可抑制细菌的上讫感染;其次,自然可用COC可提高同年经量及AUB的频发;且COC的可用提高了非意愿哺乳的频发,也就在一定程度上提高了皇宫腔操控,以上之外更进一步提高PID的频发。有确实暗示,COC可用前夕阴囊增生炎的频发率及输卵管炎的频发有可能连续性之外显着增高。6.在多囊卵巢syndrome (PCOS) 外科手术中的的运用COC是PCOS病患变动同年经心率和外科手术高雄代谢血症的前沿本品,一般个人主义录用对乙酰氨基酚口服。对于育龄期无未婚要求的PCOS病患变动同年经心率,COC可作为众所周知,且录用小规模可用。COC是青春期和育龄期PCOS病患高雄代谢血症及多毛、痤疮的众所周知外科手术,对溃疡有可能连续性人群可忽略禁忌选用带有第2代孕代谢的COC,以增高溃疡有可能连续性。外科手术痤疮,一般服食3~6个同年可起效;外科手术毛发可避免,至少均需要6个同年显效,停解毒后有可能患上。7.增高部分恶连续性的频发有可能连续性有益妇人可用COC,可增高卵巢视网膜连续性癌、阴囊增生癌和结高血压的频发有可能连续性。首次服食的年岁越早,服食星期越长,卵巢癌的频发有可能连续性越低。随着小规模可用COC星期的拉长,对公共卫生阴囊增生癌的保护措施关键作用也日渐减小,即使改用COC多年后公共卫生阴囊增生癌的保护措施关键作用仍小规模发挥作用。有确实暗示,可用COC的妇人与从未可用过COC的妇人相比,结高血压的发病有可能连续性增高约15%。下次医生再先于口服输精管解毒的时候,还再三用准确的眼光看待它哟~参考文献: [1]周静,雷贞武.COC的周内服食法[J].国际有性有益/计划未婚时代周刊,2010,29(1):34-37. [2]周静,雷贞武.复方口服口服输精管解毒周内服食法的数据分析进展[J].实用外科时代周刊,2019,35(10):724-726. [3]中的华医学不会外科理科不会护理人员内分泌学组成员.持续性阴囊坏死病患与外科手术读常为[J].中的华外科时代周刊,2014,49(11):801—806. [4]复方口服口服输精管解毒病患运用华南地区研究者实质项目组成员.复方口服口服输精管解毒病患运用华南地区研究者实质[J].中的华外科时代周刊,2015(2):81—91. [5]中的华医学不会外科理科不会阴囊增生异位症协作组成员.阴囊增生异位症的诊疗读常为[J].中的华外科时代周刊,2015(3):161一169. [6]阴囊肌瘤的诊疗华南地区研究者实质项目组成员.阴囊肌瘤的诊疗华南地区研究者实质[J].中的华外科时代周刊,2017,52(12):793—800. [7]中的华医学不会外科理科不会护理人员内分泌学组成员.有性障碍连续性持续性阴囊坏死诊疗读常为[J].中的华外科时代周刊,2018,53(12):801. [8]kthaby A,wise MR,weterings MA,et a1.combined homonalcon—traceptives for hey menstmal bleeding[J].cochrane Database systRev,2019(2):CD000154. [9]中的华医学不会外科理科不会阴囊增生异位症协作组成员.阴囊增生异位症的诊疗读常为[J].中的华外科时代周刊,2015(3):161-169. [10]华南地区医师协不会外科医师校友不会阴囊增生异位症专业评议不会,中的华医学不会外科理科不会阴囊增生异位症协作组成员.阴囊增生异位症长期以来管理华南地区研究者实质[J].中的华外科时代周刊,2018,53(12):836-841. [11]中的华医学不会外科理科不会内分泌学组成员及读常为项目组成员.多囊卵巢syndrome华南地区诊疗读常为[J].中的华外科时代周刊,2018,53(1):2-6. 本 文先于: 医学界外科电视台 本文责任
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