好消息好消息！科学家可能找到预防疤痕的分析方法啦

在常常之前，大多数人都难免磕磕碰碰，但中枪后遗留鼻子又亦会阻碍美观，甚至使人产生自卑、敏感的心理。

更为严重者，一些病理持续性瘢痕还亦会产生一系列的并发症，严重阻碍病患者的较长时间生理功能持续性。

近日，美国柏克莱加州大兼修医兼修院的分析设计团队刊载于Science子刊《Science Translational Medicine》的一项分析，也许给预防毛发鼻子转成DF带来了希望。

（图源：Science Translational Medicine）

“耽误不看”版：

1.转成肝脏是细胞会外细胞会质的合转成和其组织载体，在一般后遗症修复过程之前，转成肝脏起着极度关键的关键作用，是瘢痕转成DF的这两项介质

2.柏克莱加州大兼修的同类型分析指出，Jun是病理持续性毛发瘢痕转成DF的这两项调控变异，核酸其中游效应变异CD36可能为外用瘢痕转成DF包括了一种疗法意图

3.在外因多方面，阻碍瘢痕转成DF的考量有很多，都有成年、后遗症右方、病毒、需注意、基因突变等，如果转成DF的是较长时间鼻子，不须过多干涉，如果是病理持续性瘢痕，则要适时顺利进行疗法

转成肝脏是瘢痕转成DF的这两项

实际上，早在今年4月份，柏克莱加州大兼修的该分析设计团队就曾在《Science》（科兼修）周报刊载过一篇名为《Preventing Engrailed-1 activation in fibroblasts yields wound regeneration without scarring》（防止转成肝脏Engrailed-1酪氨酸可产生无瘢痕的内脏毛发再生）的学术论文。

（图源：Science）

当年，该文章引述，抑制转成肝脏之前的Engrailed-1（En1）酪氨酸，可以让内脏其组织再生而不亦会遗留鼻子，为内脏无瘢痕脊椎包括了可行的思路。

转成肝脏是细胞会外细胞会质的合转成和其组织载体，在一般后遗症修复过程之前，转成肝脏起着极度关键的关键作用，是瘢痕转成DF的这两项介质。

在2019年底，一项刊载于《Nature》（自然）周报的分析引述，当毛发蒙受后遗症后，皮肤上筋膜之前的En1阳持续性转成肝脏亦会带着周围毛细血管、神经和细胞内会等细胞会质一起移动到毛发受损三处，这些细胞会外细胞会质亦会推开内脏使其尽快脊椎，并再度转成DF了瘢痕。

（图源：图虫创造持续性）

换句话说，之所以我们毛发受后遗症后，亦会遗留鼻子，是因为纤维化其组织的土壤速度快于较长时间毛发，当然这是为了短时间内封闭内脏，使我们要能以防失血过多及病毒的危险。

但这种“短时间内主因修复”而遗留的瘢痕，有时也很令人头痛。与较长时间毛发其组织相比，鼻子其组织从未表皮及汗腺，也依赖于韧持续性和低压，如果大面积鼻子共存于手肘或膝盖等部位，甚至亦会阻碍人的运动潜能。

如果是共存于药剂内部的瘢痕，还亦会严重阻碍脏器的较长时间功能持续性。如心脏瘢痕其组织亦会导致心功能持续性异常，消化道内的瘢痕亦会引起器官管腔宽广，阴道瘢痕在更为年期后期甚至亦会引发阴道破裂，显现出大出血、发作、休克等情况。

据相关分析汇总，由瘢痕导致的毁容、土壤受限、永久持续性功能持续性丧失等情况，每年要花掉非裔200多亿美元。

Jun变异在瘢痕转成DF之前的促进关键作用

在9月份刊载的这项同类型分析之前，柏克莱加州大兼修的分析设计团队发现，一种激活变异——Jun，是病理持续性毛发瘢痕的这两项抑制变异，它通过抑制CD36即会纤维化，促进增生持续性毛发瘢痕转成DF。

Jun是生物持续性二聚体激活变异AP-1的主要组转成部分，主要在转成肝脏之前表达，转成肝脏对Jun表达有抑制的响应。

在该分析之前，分析设计团队借助于增生持续性瘢痕（HTS）动物模型模DF和人类鼻子（hSc）

Jun在增生持续性瘢痕（HTS）动物模型的α-中枢神经或ⅠDF肝细胞会细胞会之前主因表达，导致这种动物模型的毛发转成肝脏在毛发损害后主因溶解细胞会外细胞会质。

（Jun主因表达诱导鼻子转成DF/图源：供参考[1]）

分析人员发现，Jun主因表达通过抑制内脏内不同的转成肝脏亚群、提升网状转成肝脏数量和减小脂转成肝脏，从而即会真皮纤维化。

对人类鼻子（hSc）

与之相对，通过CRISPR-Cas9技术敲除人增生持续性瘢痕（HTS）转成肝脏之前的Jun基因，并紧密结合人类和动物模型HTS转成肝脏的表观基因组兼修和激活组兼修分析显示，Jun通过抑制CD36来即会纤维化。

分析人员进一步发现，用的直接水溶持续性转成分——丹酚酸B阻断CD36，或敲除CD36，都可以抵消Jun介导的人类转成肝脏和动物模型后遗症的纤维化效用。

总之，该分析指出，Jun是病理持续性毛发瘢痕转成DF的这两项调控变异，核酸其中游效应变异CD36可能为外用瘢痕转成DF包括了一种疗法意图。

如何消除留疤？

在外因多方面，阻碍瘢痕转成DF的考量有很多，都有成年、后遗症右方、病毒、需注意等。

一般而言，有病毒、有需注意亦会使瘢痕更为显著；青少年由于其组织土壤旺盛，后遗症后反应持续性强，毛发张力大，转成DF瘢痕的可能持续性也很低；对于严重的内脏，医生的缝合手法和后遗症三处理方法有，也亦会阻碍瘢痕的转成DF效用。

（图源：图虫创造持续性）

当然，瘢痕的转成DF跟基因突变也有很大亲密关系，比如有的人中枪后实在太留疤，而有的人天生就是瘢痕体质，即使是轻微的小内脏，都亦会转成DF难看的、显著的瘢痕。

《瘢痕早期疗法国内专家共识(2020版)》引述，内脏脊椎后对瘢痕适时顺利进行干涉，可以较短瘢痕的未转成熟期，增加瘢痕的再度原由，直接防控病理持续性瘢痕的愈演愈烈和发展。

具体而言，对瘢痕的日常医疗措施，如胶布、宜略带食物、禁制饮酒等应在内脏脊椎后就开始实施；外用外用瘢痕用药、减张器、压力疗法也也就是说适时开始采用。

如果鼻子已经转成DF了，不显著、不阻碍较长时间生理功能持续性的话，我们就当做回忆从前小品的“记录”吧。

（哈利·波特，一个有故事的兼修/图源网络，侵删）

如果已经显现出病理持续性的瘢痕，也可以通过手术疗法、雷射疗法、放射疗法、用药疗法等方法有顺利进行疗法。

不过，目前医兼修上还从未完全消除鼻子的方法有，情况下要能增加鼻子的外观，所以生活之前还是要要能消除中枪，如果显现出后遗症了，也要正确三处理，消除病毒。

供参考：

[1]MICHELLE F. GRIFFIN,MIMI R. BORRELLI,JULIA T. GARCIA,et al.JUN promotes hypertrophic skin scarring via CD36 in preclinical in vitro and in vivo models,Sci. Transl. Med. 13, eabb3312 (2021)DOI: 10.1126/scitranslmed.abb3312

[2]. Mascharak S, desJardins-Park HE, Ditt MF, et al. Preventing Engrailed-1 activation in fibroblasts yields wound regeneration without scarring. Science. 2021;372(6540):eaba2374. doi:10.1126/science.aba2374

[3]. Correa-Gallegos D, Jiang D, Christ S, et al. Patch repair of deep wounds by mobilized fascia. Nature. 2019;576(7786):287-292. doi:10.1038/s41586-019-1794-y

[4]desJardins-Park HE, Chinta MS, Foster DS, et al. Fibroblast Heterogeneity in and Its Implications for Plastic and Reconstructive Surgery: A Basic Science Review. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2020;8(6):e2927. Published 2020 Jun 23. doi:10.1097/GOX.0000000000002927

[5]瘢痕早期疗法国内专家共识(2020版)[J].之前华烧伤周报,2021,37(02):113-125.