CID:阿仑膦酸钠可改善围产期病菌HIV的儿童和青少年的骨密度

2022-02-07 08:41 来源:南宁妇科医院

围产期HIV病毒感染(PHIV)的学龄前和中会学生与未病毒感染的出类拔萃来得,骨密度(BMD)或许更更高,部份原因或许是时域繁殖较差。然而,更高BMD也与抗病毒逆转录病毒药物(ART)本身有关,值得注意是如果该药物掺入富马酸替诺福韦 (TDF)和/或蛋白酶抑制剂。其他影响骨骼健康的不利因素在PHIV学龄前中会也很少用,有数维他命D不足,中年延迟,身体掺入反常,以及其他药物治疗(皮质激素,丙羟孕酮)。更佳性病病毒感染学龄前和中会学生的骨矿物质积累有或许降更高终其一生脱臼的几率。

或多或少:围产期病毒感染性病(PHIV)的学龄前和中会学生更高骨密度(BMD)或许在终其一生骨质疏松和脱臼的几率少于未病毒感染的出类拔萃。双膦盐类治疗已被证明可以减少骨质疏松症患者的脱臼几率,但尚未对病毒感染性病的中会学生顺利完成正式研究。

方法:纳入52例PHIV 11 - 25岁所列较更高的脊椎(LS)BMD (z分数

结果:注射阿仑膦草酸的32名大多数人中会有5名(16%)和注射安慰剂的18名大多数人中会有2名(11%)出现≥3级的反常实验室测试方法、体征或呕吐(p>0.99)。并未病例出现颌骨肺部,房颤,或非软骨脱臼的调查结果。注射阿仑膦草酸48紧接著,骨密度的少于总产值(95%置信区间)非常大大于安慰剂组[20%(14%,25%)]和[7%(5%,9%),p

列于1 经历至少一次安全事件的大多数人量

列于2 与时间延迟(第24/48周-时间延迟)来得,LS和WB骨密度多于波动(BMD)和波动(Z分数)

图 脊椎和身躯骨密度较时间延迟的少于波动(95%CI)(多于波动)和z分数(波动)

推论:在这项针对更高LS骨密度的PHIV学龄前和中会学生的小型研究中会,48周阿仑膦草酸耐受性较差,并未安全性问题,与单纯注射维他命D/锌膳食和运动的大多数人来得,阿仑膦草酸非常大更佳了LS和身躯骨密度。

原文应是:

Jacobson DL, Lindsey JC, Gordon C,et al,Alendronate Improves Bone Mineral Density in Children and Adolescents Perinatally Infected With Human Immunodeficiency Virus With Low Bone Mineral Density for Age.Clin Infect Dis 2020 08 22;71(5)

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