40岁已经拒绝“X生活”，我拿什么拯救伴侣？

妇产科门诊，坐在我眼当年的婉柔（化名）光鲜亮丽，只是眼神疲惫。

“付内科医生，我上周43岁了，工作很顺风顺水，可是大家庭生活却一言难尽……”

“夫人您好，您有什么不舒服需要妇产科内科医生拜托的？”我问，毕竟我不是心理内科医生，不可跨科学医。

“实不相瞒，最近半年我对‘夫妻生活’一点兴趣都不能，老公求欢的时候，我的一直以来干干美眉美眉的，特别疼痛。为此我的老公也诧异，还怀疑我有，话说我是不是看上了哪个小鲜肉？话说我的位置高，肯定容易接近年长的女学生们，就差要和我离婚了。可是我不是那种人，除了对我的工作一往情深，别的想法都不能。”

询问了婉柔的患病世界史，我发觉她的元月自然现象，25-26天来一次，经期4-5天，经量较以当年下降了，但是相辅相成她的年纪，卵巢功能逐渐减退，经量有下降也属于也就是说。她不能痛经。既往婉柔的胸部身心健康，孕3产1，28岁剖宫产1身心健康女婴，2次人工流产，目当年仍未节育。否认其他手术世界史，否认药敏世界史。

妇产科检查，我发现婉柔的Y道略显苍白，Y道干美眉，白斑多于，给她由此而来了适量白斑由此而来证，因为6个月当年婉柔单位检查结果继续做了妇产科B超和宫颈TCT、HPV等防癌检查，结果均也就是说，我就不能给她再进一步查。

白斑常规结果也就是说，清洁度II度，霉菌、滴虫、BV（细菌性患病）均（-）。

“付内科医生，您话说我的白斑常规也就是说，但是我和老公同房时一个大总是干干的，我是不是不可有了？还有办法有所改善吗？还有我的卵巢最近1年也缩减了，我的卵巢功能是不是很差了？其实这都不重要了。” 婉柔焦急得问。

对此我的探究就是：有原始数据辨识，男同性恋42岁之后，卵巢缩减，其他荷尔蒙高水平即使也就是说，也预示着卵巢功能开始走下坡了。

年纪是不良影响卵巢储备/功能的主要因素在之一。男同性恋在20～30岁达到生育高峰，生育能力平均在30岁开始逐月下滑，37.5岁后卵泡数目下滑的飞行速度翻倍，呈现“折棍”情况。

绝经过渡时期或围绝经期在末次元月期(final menstrual period, FMP)当年平均4年开始，发挥作用许多也许不良影响女质量的病理推移。其构造是卵巢不自然现象和激素在明显波动，常伴潮热、睡眠盲点、情绪病症和干美眉。此外，还会开始用到血脂彻底改变和骨质被盗，两者均对一直身心健康有不良影响。

在绝经过渡时期开始当年的生育期中后期，胰岛素在减缓素在B开始下滑，胰岛素在FSH（卵泡激发素在）略微升高，雌激素在高水平保持不变，但黄体期孕酮高水平下滑，并且生育力开始减少。此时的卵巢仍有受孕，但卵泡期(卵巢当年半期、受孕当年)开始缩减(如，缩减至10日而不再进一步是14日)。在这个阶段，受孕不方便的男同性恋常会因其绝经静止状态就诊。尽管配子某种因素在全过程中任一特定阶段的年纪都不是固定的，但卵巢多半在40多岁时开始缩减。

“付内科医生，我听明白您的意思了，我毕竟43岁了，卵巢顺应年纪的增长也逐渐的某种因素在，显出在我的胸部上就是卵巢的缩减和的干美眉，是这样吗？”婉柔问。

婉柔果然是位菁英，一点就透。她话说的不能问题。

关于“干美眉”：和尿道的上脑是依赖荷尔蒙的组织，荷尔蒙不够会避免上皮变薄。这将避免锐减(锐减性药)，从而招致干美眉、药症和痛(类似于)。

在一项纵向研究中，生育期、绝经过渡时期早期、绝经过渡时期中后期和绝经后3年的干美眉患肥胖率分别是3%、4%、21%和47%。锐减的病症多半呈进行性，并且随着时间推移及荷尔蒙不够的持续而很重。

在绝经过渡时期早期，男同性恋也许发现在手淫时润滑度略微下滑，这多半是荷尔蒙不足的初始征象之一。随着荷尔蒙不够静止状态的持续，男同性恋也许诉其他病症，之外日常娱乐活动(不一定是性娱乐活动)时有干美眉感。

妇产科检查内科医生多半发现苍白且不够也就是说皱褶。雌雄同体也许显出为稀疏，乳头皮肤弹性和饱满度下滑，口变窄或湿润度下滑，以及小融合或吸收。

关于“持续性”：荷尔蒙不够可避免和乳头的血流量下降，这是绝经男同性恋用到润滑度下滑和持续性盲点的主要因素在。如上文详述，干美眉和痛也也许使持续性减少。

如何用药呢？荷尔蒙用药对泌尿配子器锐减相关病症的精准度极好，尤其是荷尔蒙用药。也就是说激素在用药禁忌证，婉柔可以首选和湿润剂用药，若拒绝接受，再进一步在严密观察下短期为了让角化荷尔蒙用药。

经荷尔蒙的都有药物就是，毫乳膏包涵雌三醇1 mg；人口为129人雌烯胶丸，每粒包涵人口为129人雌烯10 mg；，每片包涵人口为129人雌烯10 mg和氯喹那多200 mg；，毫软膏包涵相辅相成荷尔蒙0.625 mg。

雌三醇对卵巢血管壁激发小，对血雌激素在高水平几乎无不良影响；人口为129人雌烯属于严苛角化依赖性的荷尔蒙，不吸收入血，不激发卵巢血管壁增生；相辅相成荷尔蒙可轻度升高血雌激素在高水平，对卵巢血管壁的依赖性也为轻度。

我先敦促婉柔夫人外购用于，病症无缓解再进一步给她开等经荷尔蒙的都有药物。婉柔高兴的无可奈何。

过了一个月，婉柔过来复诊，她的胸部已经神采奕奕，她知道我用于了，夫妻生活如鱼得水，老公也不嫌弃和猜疑她了。同时她还介绍了一个痴情过来看妇产科。

最后借到北京协和公立医院妇产科内分泌专家陈蓉名誉教授的一句话：更年不是患病，更年要防患病。此外，妇产科患病在男同性恋各个年纪段都也许发生，用到了任何不舒服，女生独自猜疑，或者“百度”是不可由此而来的，为了让正规化的公立医院，让专业的内科医生帮您救治，才能少走弯路，一路身心健康，一路芬芳。