Eur Radiol: 肾脏CT不同期比起肾肿块纹理分析的有何影响及意义？

现阶段，运用网格数据分析（TA）对胃脏阴囊顺利完成评价的方法已在多项研究课题之前被采用且显然有效。应用计算机断层成像(CT)和磁共振成像(MRI)评价的胃脏阴囊的一阶和二阶TA可用于诊断胃脏良性癌蛋白质(如乏啮肺部淋巴啮肪瘤[fp-AML]和嗜碱蛋白质瘤[6])、胃蛋白质恶性癌蛋白质(RCC)HIV-及RCC这两项。

胃脏CT成像建议书包括平扫（NECT）期、亚麻髓质（CM）期、胃摄影术（NG）期。目前尚不吻合CT增强期前提影响胃脏阴囊的TA，对于哪个增强期应前提采用尚无共识。

近日，发列于在European Radiology杂志的一项研究课题尤其了胃脏CT成像建议书之前，平扫（NECT）期、亚麻髓质（CM）期、胃摄影术（NG）期上的胃实性阴囊的网格数据分析（TA）特质的关联及诊断性能指标，明确了应采用哪一期相合作为诊断的最佳期相合。

本研究课题共纳入177事例胃实性阴囊(116事例胃蛋白质恶性癌蛋白质：透明蛋白质恶性癌蛋白质51事例，乳头状蛋白质恶性癌蛋白质40事例，嫌色蛋白质恶性癌蛋白质25事例。良性癌蛋白质61事例：49事例嗜碱蛋白质瘤，12事例啮肪含量低的肺部淋巴啮肪瘤)，每位患儿皆在2012年至2017年前夕行三期CT成像。两名放射科外科医生采用盲法独立评核了癌蛋白质的异质性(5点Likert量列于)并对癌蛋白质顺利完成有系统。尤其了组间、期像间的TA特质(N = 25)。尤其了RCC与良性癌蛋白质及cc-RCC与其他阴囊的准确性(曲线下面积[AUC])。

理性上，不尽相同期相合间癌蛋白质的异质性（p <0.01）及同一期像内癌蛋白质间的异质性关联显著（p = 0.03 [NECT]和p <0.01 [CM，NG]）。观察者间的一致性为之前度到显著(组内相合关系数= 0.55-0.73)。

图1 52岁异性恋右胃下极透明蛋白质胃蛋白质恶性癌蛋白质，（a）平扫CT (NECT)、(b)亚麻髓质(CM)期和(c)胃摄影术(NG)期。用黄色列于示放射科医师1，第一轮;黄色代列于放射科医师1第二轮;白色代列于放射科外科医生2。在这项研究课题之前，分割在放射科医师结构上及间的再现性极好。

列于1 评核胃脏阴囊CT建议书三期网格特质间关联的Friedman测试。除GLNU和f6外，TA各前夕关联为92.0%(23/25)，关联有数据分析方法普遍性(p < 0.05)。

列于2 定量网格特质在胃蛋白质恶性癌蛋白质与良性胃阴囊诊断之前的应用。RCC与良性癌蛋白质相合比，网格特质的AUC与CM和NG的关联无数据分析方法普遍性(p> 0.05)，但在网格特质的AUC之前，CM和NG比NECT低20%(5/25)和28% (7/25)(p < 0.05)。

列于3 定量网格特质诊断cc-RCC与其他胃阴囊的ROC数据分析。cc-RCC与其他阴囊相合比，36%(9/25)和40% (10/25)CM期图像的AUC低于NECT和NG期图像(p < 0.05)。

在不尽相同CT增强期像理性和定量评价胃阴囊时，其网格数据分析的结果有所不尽相同。在尤其阴囊和区分cc-RCC与其他阴囊时，亚麻髓质期具有最低的鉴别诊断价值。当将采用不尽相同CT成像建议书的患的数据联结起来顺利完成研究课题时，应来得仔细地数据分析用于胃脏阴囊诊断、这两项和有系统的网格数据分析特质的关联，因为这些关联不仅与所研究课题的癌蛋白质本身有关，也与CT不尽相同期相合有关。

原始出处：

Kathleen Nguyen,Nicola Schieda,Nick James,et al. Effect of phase of enhancement on texture analysis in renal masses evaluated with non-contrast-enhanced, corticomedullary, and nephrographic phase-enhanced CT images.DOI:10.1007/s00330-020-07233-6