AP&T: 冲击维多珠单抗和乌斯他单抗治疗的炎性肠病患者安全性的因素只有合并症而不是患者年龄

2021-12-06 12:00 来源:南宁妇科医院

炎症性肠病(IBD)包括克罗恩氏病(CD)和溃疡性结肠炎(UC),是一种慢性免疫介导的营养不良,主要影响呼吸道,其特征是营养不良的复发和大大降低反复交替。 IBD的依赖于会增加合并症的效用,事例如心血管营养不良和糖尿病。近年来,患儿成年人已成为免疫调节剂或生命体替代疗法中所不良化疗结果的潜在危险因素。与成年人本身相比,合并症的来得可以作为化疗结果来得精确的预测指标,因为它的依赖于会增加类固醇相互作用的效用,降低对化疗的依从性以及视觉效果。Roberto木肌肉注射(vedolizumab)和库斯他肌肉注射(ustekinumab)在注册试验和判读字段中所均显示出良好的可用性,但是迄今为止尚不确实合并症的依赖于对Roberto木肌肉注射和库斯他肌肉注射化疗的IBD患儿的治果有何影响。因此,本项研究者借以审核成年人和合并症与Roberto木肌肉注射和库斯他肌肉注射在IBD中所的可用性和有效性的间的关系。

研究者管理人员实用性归属于了在值得注意化疗中所开始采用Roberto木肌肉注射(vedolizumab)或库斯他(ustekinumab)的IBD患儿。采用查尔森合并症股票价格(CCI)审核合并症患病率。成年人和CCI二者之间的关联性,以及化疗52周后的有效性结果(临床大大降低和大大降低,无皮质大大降低,临床大大降低与生化大大降低结合)经过计算给出。

最后研究者管理人员共有归属于203事例接受Roberto木肌肉注射化疗的患儿和207事例接受库斯他肌肉注射化疗的IBD患儿,平均成年人分别为42.2岁和41.6岁。中所位化疗持续一段时间54.0月和48.4周,中所位随访一段时间104.0周和52.0周。在Roberto木肌肉注射化疗中所,CCI与任何基本上的病毒感染(OR 1.387,95%CI 1.022-1.883,P= 0.036)和中所风(OR 1.586,95%CI 1.127-2.231,P= 0.008)均独立国家关的。在库斯他肌肉注射中所,CCI与中所风独立国家关的(OR 1.621,95%CI 1.034-2.541,P= 0.035)。CCI与有效性牵涉到,成年人与任何结果牵涉到。

因此,研究者管理人员说道:IBD患儿自身的合并症而不是患儿成年人与两种替代疗法的中所风效用增加以及病毒感染效用增加有关。IBD患儿某种程度做好来得多的合并症的管理才能来得有效的从生命体制剂化疗中所获益。

重构注解:

Vera E. R. Asscher. Et al. Comorbidity, not patient age, is associated with impaired safety outcomes in vedolizumab‐ and ustekinumab‐treated patients with inflammatory bowel disease—a prospective multicentre cohort study. Alimentary Pharmacology and Therapeutics.2020.

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