手把手教你选择殿内节育器

「内侧」，又名殿内节育器 （intrauterine device，IUD），是育龄期男人常见的子殿自带SR母乳喂养装置，已有近百年的历史。由于初期用于多为内侧状，又名 「节育内侧」，简称「内侧」。它作为一种安全、有效性、简便的长效母乳喂养法，深受青年人的欢迎。在我国，超过一半的育龄青年人选项 IUD 作为母乳喂养方式将。

IUD 多半

IUD 的多半很多，迄今，国内外用于的节育器不寡于 30 种，按节育器的材料来分，可细分锂节育器和活性节育器两大类。锂节育器主要由磁性、薄膜、聚氯乙烯等制成，但因此种 IUD 开裂百余人及带器怀孕百余人更高，迄今国内已经停止生产。而活性节育器，圣万桑富所含活性物质如铜离子或药剂，可以显著提高母乳喂养效用，并且下降卤代烃，因而始终被广泛应该用。

请注意，本文将简短介绍几种主要殿内节育器以及各自的特点：

磁性铜内侧

铜内侧结构上为内侧圆形，其留有聚氯乙烯之中空，内侧留有一正因如此，一段诱导。此种内侧根据形状有所不同，可细分 4 种SR号。

用于年限：10 年~15 年。

适用人群：承诺近十年安放者可选项。

方式将则：很难放取，母乳喂养效用好，但易开裂，肿大卤代烃更高。

所含铜 T 圆形 IUD

；也，此种IUD呈T圆形，以乙烯为之中空，在纵臂或横臂上绕有铜丝，按铜的表面积有所不同可以细分3SR。这种IUD放取均更易，针灸效用好，但肿大副作用更高，如果安放不作为，其臂显然产生内膜接合处。

用于年限：5年~10年。

适用人群：无明显经常性反应该的男人才可根据宫腔形状选项。

方式将则：直接影响宫腔基本上，易开裂，放取更易，肿大百余人、带器怀孕百余人均低于磁性弓圆形，有效性期多达20年以上。经常性反应该是迟于量多、经期延长，如果安放不作为，其臂显然产生内膜接合处。

宫铜IUD

此种IUD用普通弓圆形经过电镀定SR，基本上更接近宫腔圆形状，针灸效用好，可安放20年大概。

用于年限：20 年大概。

适用人群：承诺近十年安放者可选项。

方式将则：有古书报导，与所含铜 T SR IUD 相比，其怀孕百余人及开裂百余人均低，但因其基本上更适合宫腔基本上，安放后肿大肿胀等卤代烃低于 T SR。

硅橡胶带铜 V 圆形 IUD

此种IUD用不锈钢做成V圆形之中空，其上衣上硅橡胶管，在横臂及斜臂上缠绕铜丝。

用于年限：5 年~8 年。

适用人群：无明显经常性反应该的男人才可根据宫腔形状选项。

方式将则：直接影响宫腔基本上，放取很难，母乳喂养效用较高，开裂百余人低，但肿大、水肿等经常性反应该较多。

所含铜无之中空 IUD

又名Sara IUD。为铜套串在尼龙线上而成，顶端有结可以单独于内膜肌层，旗杆于宫腔之中。

用于年限：5 年~10 年。

适用人群：适用于有所不同宫腔形状的青年人，特别是在直立性体力劳动、重为都要、内膜口松弛者。此外，病者内膜尚未恢复至孕前长时间时，由于Sara IUD 的柔软性且易开裂，亦十分适合于。

方式将则：可直接影响有所不同宫腔，对内膜微血管壁刺激小，其开裂百余人、因症取出百余人均低于其他节育器，远期可靠性尚不确实。

IUD

也称曼翌年乐。以乙烯做成 T 圆形之中空，纵管内富所含人工合成的孕激素。由于孕激素的缓慢释放，内膜微血管壁腺体衰退，妨碍受精卵着床。此种 IUD 母乳喂养效用好，有效性百余人可多达 99%。主要副作用有经期延长、辛酸肿大、闭经等。

用于年限：5 年大概。

适用人群：多半，内膜腺肌症的男人首选曼翌年乐，但也有古书报导曼翌年乐一旦招致不规则肿大不止，对腺肌症反而不利，故针灸眼科医生应该权衡利弊后决定。此外，境遇过一次或多次婚前的男人、眩晕迟于过多及痛经的男人也特别是在适用。

方式将则：母乳喂养效用好，有效性百余人可多达 99%，可有效性操控迟于量，缩短肿大天数。主要副作用有辛酸肿大、闭经等。

所含咪唑美辛 IUD

节育器材料及部件以外不锈钢丝基体，铜丝螺旋管和富所含咪唑美辛的硅橡胶药条。结构符合内膜基本上和内膜物理性质数学模型。通过缓慢释放咪唑美辛，可减轻安放 IUD 后的迟于过多等卤代烃，常见的产品有宫铜 IUD、活性γ-IUD，宫腔SR IUD 等。

用于小时：8 年大概。

适用人群：对肿大、水肿等卤代烃较重为的男人，可选项用此种 IUD。

方式将则：母乳喂养效用好，卤代烃较寡

尽管 IUD 多半典型，即使如此未一种十全十美的 IUD，并能在母乳喂养效用、开裂百余人、安放后经常性反应该等多方面均多达到完美。这就无并能根据有所不同男人的情况下及承诺，选项适合于的 IUD。在针灸工作之中，在手应该根据男人宫腔形状选项 IUD 规格，可大可两星期应该按就小避大的原则，减寡卤代烃的遭遇。同时，应该并能遵循可靠性良好、价格低的原则，并能减寡因卤代烃理由无需取出产生的医疗保健人力浪费。同时，无论选取哪种 IUD，都应该肯定受在手的知情选项权。

安放小时

（1）迟于期第 3 日起至迟于洗涤后 7 日内才可安放，以迟于洗涤后 3～7 日为宜；

（2）婚前负压吸宫术和钳滚术后、之中期怀孕引产流病者 24 两星期内，清宫术后可须要安放；

（3）病者 42 日恶露已洗涤，会阴伤口已脊椎，内膜恢复但会后安放；

（4）剖宫产 6 个翌年后安放；

（5）曼翌年乐无需在迟于第 3 日安放；

（6）自然流产与三世佛后安放，药剂流产于两次但会迟于后安放；

（7）迟于延后或成年闭经时，无需排除早孕后安放；

（8）用于紧急母乳喂养，不论迟于周期小时，在无保护性后 5 日内安放。

IUD 安放术后细则

（1）术后休息 3 日，1 两星期宜重为都要，2 两星期宜及盆浴，无论如何外阴清扫；

（2）术后第 1、3、6、12 翌年应该随访，此后每年随访一次至废止；

（3）安放后显然有寡量肿大及下腹不适感为但会现象。如肿大多、水肿、发光、白带异常等，应该设法诊治；

（4）安放殿内节育器后三个翌年内，在经期及饱后，应该注意殿内节育器是否脱出。

经常性反应该

安放 IUD 后，有大部分男人会如此一来次出现一些经常性反应该，虽然遭遇百余人不高，但严重为影响男人的身心。那么，安放 IUD 显然带来哪些经常性反应该，当遭遇这些经常性意外事件时，应该该如何解决问题？

（1）肿大：细分迟于间期肿大和迟于过多。这是安放 IUD 最常见的并发症，遭遇百余人可多达 5%~10%。主要是由于 IUD 的机械性压迫招致内膜微血管壁及微血管内皮细胞细菌感染，继而引发但会凝血与细菌感染的失衡，纤溶活性提高起因。

为防止肿大的遭遇，首先当然要选项适合于SR号的 IUD，当然，这一步大大部分由针灸医师设法完成。当肿大量较寡, 只无并能患者动态辨别肿大量，无论如何清扫卫生，多半，3~6 翌年可逐渐恢复。但当肿大量很大，已经产生迟于紊乱，应该服用抗纤溶的药剂进言道病人。更严重为的小大部分人，用药剂后无论如何操控不了肿大的局面，甚至有新设感染的情况下，那就必需取出 IUD，选项其他的母乳喂养方式将。

（2）肿胀：早期肿胀一般遭遇在安放 IUD 的 10 天寡于，由于其机械性或机械性刺激产生的内膜闭合起因，这种肿胀可呈现为下水肿及腰背酸痛，反应该更轻的人显然只体现为略微隐痛，随着小时的推移，大大部分患者痛感会逐渐不复存在，必需特殊解决问题。

但是肿胀如果始终短小时，显然是所选项的 IUD 与内膜的形状不最简单起因，如果这样，换一个SR号的节育器才是上策。同时，无并能警惕安放 IUD 4 周后如此一来次出现的肿胀，显然是感染或者 IUD 嵌顿起因，极好系统化相关检查后如此一来决定下一步病人方案。

（3）带器怀孕：这无疑是这些经常性反应该之中，对青年人身体及心理伤害最大的一种。达 80% 的带器怀孕是因为 IUD 下移产生，这与 IUD SR号应为、安放节育器后迟于过多、都要再加等有关。有研究报导，带器怀孕可致胎盘细菌感染甚至畸圆形，故多半，一旦确诊带器怀孕，应该设法言道婚前术并取出 IUD。

IUD 自如此一来次出现以来，从锂到活性、从有之中空到无之中空，越来越系统化，这些改变，都是为了确保育龄青年人的身心。针灸眼科医生试着，无并能结合育龄青年人的自身有条件选项适合于的 IUD，并知悉安放 IUD 后显然的经常性反应该，以便患者设法应该对。

编辑： 高莫妮卡