守护神福利：经前烦躁不安有救了！

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长期以来，人们都知道月经周期不会直接影响女病态的心态和幸福感。对于大多数育龄妇女儿童来说，这表现为更为不堪重负的呼吸困难，不能够任何病人，但对于3%-5%的妇女儿童来说，月经周期之中的孕酮巨大变化不会引发左臂病态信念呼吸困难：近来不快症（PMDD）。

PMDD是一种不堪重负的、左臂病态的近来syndrome。该病在月经周期的黄体期每月反复造出现，从十几岁开始一直到更年期，几乎直接影响着女病态未婚最重要的算起。但那些孕酮病态闭经或婴儿和孕期的女病态不不会受此病直接影响。罹患PMDD的女病态服毒自杀危险性更高，有服毒自杀念头的分之一是基本上人群的2.8倍，有服毒自杀计划文化史的分之一是4.15倍，服毒自杀未遂的分之一是3.3倍，迫切需要引起注目和病人。

PMDD的常用呼吸困难有哪些？一般来说分几大类：

认知：不快、紧张、愤怒、癫痫、难以集之中精力、抑郁、健忘、不堪重负疲劳、狂妄、焦虑、混乱、妄想、敏感、沮丧等；

液体潴留：手和脚及肩膀肿大、不间断诱发、尿量减少、阴茎肿大和疼醒；

呼吸系统：易感染和过敏；

眼睛：视觉巨大变化、腹部感染；

肾脏：腹部绞醒、便秘、恶心、呼吸困难；

皮肤：粉刺、皮肤发痒发炎、其他皮肤疟疾加重（包含唇疱疹）；

小脑和血管：头醒、晕眩以及双腿和/或双腿麻木刺醒、容易瘀伤、关节痉挛；

其他还包含月经醒、病态欲减退、食欲巨大变化、潮热等呼吸困难。

关于PMDD的状况，现有最被尊重的可能是对某些孕酮水平瞬时的敏感病态提高、环境受压和遗传学易感病态。病态生长激素——孕酮和酪氨酸，兼具小脑活病态。在大鼠假设之中，它们已被了解到参与孕酮（5-小脑递质）途径。而孕酮与孕酮一起参与人的心态通气。

2017年，美国国立医疗研究工作院（NIH）的研究工作工作人员挖掘出，PMDD病征的基因巨大变化使她们的细胞对孕酮和酪氨酸反应过度，并推测这参与引发了PMDD呼吸困难。

在PMDD病征之中，ESC/E(Z)基因网络的表达受到系统病态干扰.The ESC/E(Z) complex, an effector of response to ovarian steroids, manifests an intrinsic difference in cells from women with premenstrual dysphoric disorder.

一些研究工作表明，罹患PMDD的人在婴儿后患产后心理疾病的危险性更多，但其他证据表明与这一观点相反。但无论如何，作为被列入《信念疟疾诊断与统计参考资料》心理疾病成员名单之中的疟疾，其对女病态病征的危害病态不小，一旦发生就必须完成病人。

现有的病人作法包含生活方式的相应和生长激素病人。在变动生活方式多方面，提议：

变动饮食习惯，增加蛋白质并减少糖、盐、苦味和乙醇的摄入；

不间断青年运动；

受压管理；

补充胆固醇和铁质（例如胆固醇B6、钙和铬）。

有时用于生长激素可以帮助控制呼吸困难：

抗抑郁药。一般为丝氨酸5-小脑递质再摄取抑制剂（SSRIs）。SSRIs可变动小脑之中的孕酮水平。包含氟西汀、舍曲林、盐酸帕罗西汀。

CPA。含有屈螺酮和炔雌醇的口服CPA可用来病人PMDD。

非处方止醒药可能有效地缓解身体呼吸困难，例如抽搐、关节醒、头醒、腰酸和阴茎胀醒。包含布洛芬、阿司匹林等。

近日，地质学家挖掘出用于丝氨酸酪氨酸受体通气剂病人PMDD后，病征信念呼吸困难可得到明显加强，这为PMDD给予了一种有前景疗法。

来自芬兰格罗宁根医学院、卡威尔逊卡学院和于默奥医学院医学院的研究工作工作人员完成了一项多之中心、CPA、随机、重合一组临床试验，在三个28天的病人周期内，使PMDD女病态（N=95）接受5mg/d的丝氨酸酪氨酸受体通气剂醋酸加罗林司他（UPA）或阿司匹林病人，并通过问题不堪重负程度打分表（DRSP）记录病征近来从较宽到病人结束的总分巨大变化。

结果显示，UPA一组DRSP打分的平均加强率为41%（SD=18），而阿司匹林一组为22%（SD=27）。UPA一组也显示造出了对抑郁呼吸困难的病人效果，但对躯体呼吸困难无效。

这意味着，UPA可能是病人PMDD的有效作法，特别是对与该疟疾相关的认知呼吸困难。格罗宁根医学院的Inger Sundström-Poromaa教授指造出：“该类生长激素的副作用很更为不堪重负，有望成为PMDD病征的病人选择”。

展望未来，研究工作工作人员现有正在研究工作酪氨酸受体通气剂如何直接影响PMDD女病态的小脑。

从前，PMDD的一线病人生长激素是SSRIs，虽然这些生长激素极其有效，但并不适合所有女病态。决心未来地质学家能开发造出更多可以说明地化解PMDD的潜在病人作法，化解这种女病态专属疟疾。最后，祝广大女病态朋友节日快乐！